Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК (Influenza virus A/H1N1, quality, RNA)

Синонимы: Исследование мазка на вирус свиного гриппа.

Influenza A/H1N1 virus (Swine flu), RNA qualitative determination; Novel (Swine Origin) H1N1 Influenza A Virus by Quantitative Real-Time PCR; RNA of Swine Influenza virus.

Краткое описание исследования «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Грипп – острая респираторная вирусная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем. Возбудители гриппа – РНК-содержащие вирусы, относящиеся к семейству Orthomyxoviridae, в котором выделяют три рода: Influenza A virus, Influenza B virus, Influenza C virus. Вирусы гриппа А и В ежегодно вызывают эпидемии большей или меньшей интенсивности практически во всех странах мира. Вирусы гриппа А широко распространены в природе, их выделяют у большинства зверей и птиц, в связи с чем они имеют высокий пандемический потенциал, так как способны преодолевать межвидовой барьер.

Новый антигенный вариант (штамм, субтип, генотип) вируса гриппа свиного происхождения типа А (А/Н1N1/СА/2009) – этиологическая причина пандемии гриппа 2009 г., известной под разговорным термином «свиной грипп». Впервые этот генотип вируса гриппа был выделен учеными в Калифорнии, поэтому часто встречается название «штамм Калифорния». В отличии от других вирусов сезонного гриппа штамм А/Н1N1/СА/2009 способен связываться с рецепторами эпителия не только верхних, но и нижних дыхательных путей. Для него характерно острейшее молниеносное начало, развитие различных вариантов токсикоза (нейротоксикоза, инфекционно-токсического шока в сочетании с гемодинамическими расстройствами) и III степени ДВС-синдрома (гемокоагуляционного шока).

По данным Всемирной организации здравоохранения, штамм вируса гриппа свиного происхождения А/Н1N1 продолжает циркулировать и по настоящее время, внося свой вклад в общую заболеваемость гриппом. Поэтому в эпидемический период анализы на грипп с выявлением этого субтипа не теряют своей актуальности.

Аналитическая чувствительность

Вирус гриппа A/H1N1 (Influenza virus A/H1N1) – не более 500 коп/мл.

С какой целью выполняют исследование «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Исследование целесообразно проводить при постановке диагноза гриппа, при осложнениях гриппа, для дифференциальной диагностики ОРЗ.

Что следует учесть при проведении теста «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Диагностика инфекции осуществляется комплексно, на основании анамнестических данных о контакте с больными гриппом и характерной клинической картины. Подтверждение диагноза возможно с помощью лабораторных исследований, что целесообразно при наличии клинических проявлений гриппа, в эпидемический сезон роста заболеваемости острыми респираторными инфекциями, при тяжелом течении респираторных болезней.

Максимального уровня специфичности и чувствительности достигают тесты на основе ПЦР-ОТ (полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией) с гибридизационно-флуоресцентной детекцией продуктов амплификации в режиме реального времени, позволяющие обнаруживать в биологическом материале РНК возбудителя инфекции и быстро провести этиологическую диагностику гриппа, вызванного данным штаммом.

Литература

1. Еропкин М.Ю., Гудкова Т.Д., Даниленко Д.М. Пандемический грипп 2009 г. в России: антигенные, биологические свойства и чувствительность к противовирусным препаратам // Русский медицинский журнал. – 2010. – Т. 18. – № 7. – С. 410-415.
2. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у взрослых. – 2021.
3. Клинические рекомендации. МЗ РФ. Грипп у детей. – 2017.
4. Хунафина Д. Х., Галиева А. Т., Шайхуллина Л. Р. Грипп типа А/H1N1 (свиной грипп) //Медицинский вестник Башкортостана. – 2009. – Т. 4. – №. 4. – С. 71-74.
5. Чучалин А. Г., Сологуб Т. В. Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике //СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «НП-Принт. – 2014. – Т. 192.
6. Яцышина С. Б. и др. Лабораторная диагностика гриппа и других ОРВИ методом полимеразной цепной реакции. – 2016.

Правила подготовки к исследованию «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Взятие биологического материала желательно проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя.

Взятие биологического материала рекомендуется проводить до начала применения лекарственных препаратов (антибактериальных, противовирусных, противопаразитарных). При проведении исследований в целях контроля лечения целесообразно проводить взятие проб на ПЦР-исследование не ранее, чем через 10-14 дней после окончания применения соответствующих препаратов локального действия и не ранее, чем через один месяц после проведения системной терапии.

При подготовке пациента к процедуре следует учесть:

• за 6 часов до исследования не рекомендуется использовать лекарственные средства для орошения ротоглотки и препараты для рассасывания;
• непосредственно перед взятием биологического материала не рекомендуется использовать жевательную резинку/пастилки для освежения дыхания;
• непосредственно перед взятием биоматериала прополоскать полость рта питьевой водой комнатной температуры;
• если полость носа заполнена слизью, перед процедурой взятия биоматериала рекомендуется провести высмаркивание.

Желательно соблюдать все описанные условия, если лечащим врачом не рекомендовано иное.

В каких случаях проводят анализ «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»: 

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения

Тест качественный.

Форма представления результата

Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Трактовка результатов исследования «Вирус гриппа A/H1N1 (Свиной грипп), качественное определение РНК»

Обнаружено

В анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гриппа A/H1N1.

Не обнаружено

В анализируемом образце биологического материала не обнаружено фрагментов РНК, специфичных для вируса гриппа A/H1N1, или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.