Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам RNP/Sm, IgG (Anti-RNP/Sm autoantibodies, IgG)

Описание

Метод определения Иммуноанализ (ELISA).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Синонимы: Анализ крови на антитела к экстрагируемым ядерным антигенам RNP/Sm; Антитела к антигенам RNP/Sm; Антитела при СКВ (системной красной волчанке); Антитела к антигенам RNP/Sm; Anti-RNP/Sm антитела.

Anti-RNP/Sm IgG; Anti-Sm antibodies and anti-RNP antibodies.

Краткая характеристика исследования «Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам RNP/Sm, IgG»

Антинуклерные антитела представляют семейство аутоантител, связывающихся с рибонуклеиновыми кислотами и ассоциированными с ними белками. Они встречаются более чем у 90% больных с диффузными болезнями соединительной ткани, а также часто отмечаются при аутоиммунных заболеваниях печени и ряде других состояний. На сегодняшний день охарактеризованы около двухсот разновидностей этого семейства аутоантител, но не все они могут быть использованы в клинической практике.

Было обнаружено, что антитела к RNP/Sm выявляются при диффузных заболеваниях соединительной ткани (смешанное заболевание соединительной ткани, синдром Шарпа) и связанных с ними аутоиммунных заболеваниях. Антитела против белка RNP 70 кДа этого комплекса являются очень специфичным маркером синдрома Шарпа. Sm обнаруживаются в случаях смешанного заболевания соединительной ткани и системной красной волчанки.

Отсутствие антител не исключает наличие аутоиммунного заболевания.

Определять уровень специфических антител целесообразно на втором этапе серологического обследования при положительном результате других тестов, указывающих на присутствие в сыворотке обследуемого антинуклеарных антител. К таким тестам относятся определение антиядерных антител (тест № 125), выявление антинуклеарного фактора (АНФ) на клетках Hep2 (тест № 1267), антинуклеарных антител и антител к экстрагируемому ядерному антигену (тест № 825), а также выявление антител в рамках иммуноблота № 827 Иммуноблот антинуклеарных антител.

С какой целью определяют уровень Антител к экстрагируемым ядерным антигенам RNP/Sm, IgG в сыворотке крови

Данный тест дает возможность проводить раннюю диагностику системных заболеваний, в частности, системной красной волчанки.

Литература

Александрова Е. Н. и др. Современный взгляд на проблемы исследования антинуклеарных антител при системной красной волчанке (обзор литературы) //Клиническая лабораторная диагностика. – 2018. – Т. 63. – №. 6.
Александрова Е. Н., Новиков А. А. Национальные рекомендации по лабораторной диагностике ревматических заболеваний //Aleksandrova EA, Novikov AA National recommendations for the laboratory diagnosis of rheumatic diseases. – 2014.
Александрова Е. Н., Новиков А. А., Насонов Е. Л. Лабораторная диагностика ревматических заболеваний //Лабораторная служба. – 2015. – №. 2. – С. 44-58.
Александрова Е. Н., Новиков А. А., Насонов Е. Л. Рекомендации по лабораторной диагностике ревматических заболеваний Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России»-2015 //Современная ревматология. – 2015. – Т. 9. – №. 4.
Забаренко Е. Н., Заводовский Б. В., Александров А. В. Клинико-диагностическое значение определения изотипов антинуклеарных антител при ревматических заболеваниях //Боткинские чтения. – 2017. – С. 91-92.
Насонов Е.Л., Александрова Е.Н., Новиков А.А. Аутоиммунные ревматические заболевания — проблемы иммунопатологии и персонифицированной терапии //Вестник РАМН. – 2015. – №. 70 (2). – С. 169–182.
Новикова И., Ходулева С. Аутоиммунные заболевания: диагностика и принципы терапии. – Litres, 2021.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию на Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам RNP/Sm, IgG

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ на Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам RNP/Sm, IgG:

ранняя диагностика и дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний соединительной ткани (особенно смешанное заболевание соединительной ткани, синдром Шарпа, системная красная волчанка);
дифференциальная диагностика с другими аутоиммунными заболеваниями;
мониторинг эффективности терапии;
прогнозирование обострений заболевания.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: МЕ/мл.

Референсные значения

<15 МЕ/мл – отрицательно.

15-25 МЕ/мл – сомнительно.

>25 МЕ/мл – положительно.

Трактовка результатов исследования на Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам RNP/Sm, IgG

Отрицательно

Отсутствие АТ.
Низкий уровень антител (ниже уровня детекции метода).

Повышение уровня

Диффузные заболевания соединительной ткани:

Смешанное заболевание соединительной ткани.
Синдром Шарпа.

Системная красная волчанка.
Другие аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, синдром Шегрена, склеродермия, аутоиммунный гепатит, миозиты и т. д.).

Ложноположительный результат

Наличие АТ может быть связано с выявлением других видов антинуклеарных антител, при перекрёстной реакции.