Стрептококк группы В (Streptococcus group B, S.agalactiae), в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Синонимы: Анализ соскоба из урогенитального тракта на стрептококк группы В; Бета-гемолитический стрептококк группы В; БГСБ; β-гемолитический стрептококк группы В в урогенитальном соскобе; β-ГСВ; Стрептококки серогруппы В.

S. agalactiae in urogenital epithelial cell scrapings; Group B streptococcus; GBS; β-hemolytic streptococcus group B; Streptococcus agalactiae in scrapings of urogenital epithelial cells.

Краткая характеристика патогена Стрептококк группы В (Streptococcus group B, S. agalactiae)

Streptococcus agalactiae относится к бактериям рода Streptococcus, β-гемолитическим грамположительным коккам.

Эта бактерия распространена повсеместно. В организме человека в большинстве случаев колонизирует ротоглотку, анальную область, органы урогенитального тракта, кожу, может встречаться в составе нормальной микрофлоры кишечника.

Стрептококк группы В известен как один из наиболее частых возбудителей неонатального сепсиса и менингитов новорожденных. По разным данным, частота встречаемости стрептококковой инфекции группы В среди новорожденных составляет 1-5%, а вероятность летального исхода – 22-80%. Ввиду этого существуют рекомендации по обследованию беременных на поздних сроках (35-й неделе) с целью профилактики неонатальных осложнений.

S. agalactiae является условно-патогенным представителем влагалищного микробиоценоза. У трети беременных часто отмечается бессимптомное ректовагинальное носительство S. agalactiae, которое не является постоянным, но сопряжено с выкидышами, преждевременными родами, заражением новорожденного, рождением детей с низкой массой тела, мочевой инфекцией родильниц, послеродовым эндометритом.

Механизм заражения плода обусловлен восходящим из влагалища инфицированием S. agalactiae околоплодных вод, а само инфицирование происходит при их заглатывании и аспирации плодом.

Аналитические показатели

Определяемый фрагмент: специфичный участок ДНК Streptococcus agalactiae.

Диагностическая чувствительность выявления ДНК Streptococcus agalactiae: 100% чувствительность (интервал 94,2-100%, с доверительной вероятностью 90%).

Диагностическая специфичность выявления ДНК Streptococcus agalactiae: 100% специфичность (интервал 93,7-100%, с доверительной вероятностью 90%).

С какой целью выявляют Стрептококк группы В в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Определение ДНК Streptococcus agalactiae в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта беременных проводят с целью профилактики неонатальных осложнений.

Литература

1. ACOG: профилактика ранней стрептококковой группы В инфекции у новорожденных (июнь 2019).
2. Клинические рекомендации. Микробиологическая диагностика инфекций, вызванных стрептококком группы B у беременных и новорожденных. – 2017.
3. Мелкумян А. Р. и др. Микробиологическая диагностика инфекций, вызванных стрептококком группы B у беременных и новорожденных //Лабораторная служба. – 2017. – Т. 6. – №. 2. – С. 54-75.
4. Пащенко А. А. и др. Практические рекомендации по консультированию беременных с носительством стрептококка группы B //РМЖ. Мать и дитя. – 2022. – Т. 5. – №. 1. – С. 51-57.
5. Hanna M., Noor A. Streptococcus group B. – 2020.
6. Spencer B. L. et al. Cas9 contributes to group B streptococcal colonization and disease //Frontiers in Microbiology. – 2019. – Т. 10. – С. 1930.

Правила подготовки к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной), ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

В каких случаях проводят анализ «Стрептококк группы В в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта»:

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения

Тест полуколичественный.

Форма представления результата

Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Трактовка результатов исследования «Стрептококк группы В в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта»

Обнаружено

В анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Streptococcus agalactiae.

Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более или менее 10^4 копий в пробе.

К результату «обнаружено» добавляется комментарий с указанием уровня выявленной бактериальной ДНК в урогенитальном соскобе эпителиальных клеток относительно порогового значения (10^4 копий в пробе). Пороговое значение выбрано с учетом рекомендаций производителей реагентов и клинических рекомендаций РОДВК «Ведение больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями» от 2012 года и является дополнительным критерием для верификации диагноза.