Candida albicans (M5), аллерген-специфические IgG

Синонимы: Анализ крови на IgG к Candida albicans (транскр. кандида албиканс).

Candida albicans (M5), allergen-specific IgG; Candida albicans (M5), IgG – Allergens; m5 Candida albicans IgG; Candida Albicans M5 IgG test.

Краткое описание исследования «Candida albicans (M5), аллерген-специфические IgG»

Тест включает определение специфических антител класса IgG к аллергенам плесени Candida albicans (код аллергена M5) (см. также тест № 626).

Грибы рода Candida (чаще всего Candida albicans) распространены повсеместно. Они присутствуют на слизистых оболочках рта и желудочно-кишечного тракта у 30-50% здоровых людей, на слизистых оболочках гениталий у 20-30% здоровых женщин, не вызывая клинических проявлений.

Грибки Candida albicans обладают выраженными антигенными свойствами. C. albicans может быть причиной многих заболеваний:

• молочницы (одной из причин бактериального вагиноза);
• негонорейного уретрита;
• пневмонии у новорожденных;
• гнойных заболеваний;
• стоматита;
• системного кандидоза (монилиоза);
• аллергических реакций.

Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. № 626). Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например, анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента. Но известно, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Так, после успешно проведенной специфической иммунотерапии (гипосенсибилизация путем вакцинации пациента возрастающими дозами аллергена) наблюдается повышение уровня специфических IgG4 антител, которое коррелирует со смягчением симптомов заболевания и отражает успешность терапии. Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций.

Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Повышенный уровень специфических IgG обычно свидетельствует об активном контакте иммунной системы с соответствующим аллергеном в предшествующий период Одновременное определение специфических IgE и IgG антител может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии. Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.

С какой целью выполняют исследование

Тест проводят в дополнение к специфическим IgE в комплексе диагностических исследований для выявления потенциальной патогенетической роли C. albicans, или с целью мониторинга специфической иммунотерапии.

См. также тест № 254, используемый в комплексной диагностике инвазивных форм кандидоза.

Что может повлиять на результат исследования

Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены).

Литература

1. Система поддержки принятия врачебных решений. Аллергологияиммунология: Клинические протоколы лечения / Составители: Д. С. Фомина, В. А. Ревякина, И. В. Данилычева [и др.] – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – 110 с.
2. Raulf M. et al. Update of reference values for IgG antibodies against typical antigens of hypersensitivity pneumonitis: Data of a German multicentre study //Allergo Journal International. – 2019. – Т. 28. – С. 192-203.
3. Sonesson A. et al. Sensitization to skin-associated microorganisms in adult patients with atopic dermatitis is of importance for disease severity //Acta dermato-venereologica. – 2013. – Т. 93. – №. 3. – С. 340-345.

Правила подготовки к исследованию

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мг/л.

Референсные значения: < 50.

Нормальный референсный диапазон представляет ожидаемый результат у людей, не имеющих необычной экспозиции к данному антигену. Представленные ранги концентрации специфических IgG не имеют четкой ассоциации с проявлением патологии. Результаты тестирования на IgG антитела подлежат интерпретации врачом-аллергологом, в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами других исследований.

Трактовка результатов исследования «Candida albicans (M5), аллерген-специфические IgG»