Вы находитесь в городе Ваш город: Буйнакск
Хемилюминесцентный иммуноанализ, технология Snibe, КНР.
Синонимы: Ренин прямой.
Renin.
Ренин – протеолитический фермент, один из компонентов ренин-ангиотензиновой системы организма, регулирующей артериальное давление и водно-солевой гомеостаз. Активная форма ренина образуется в юкстагломерулярных клетках почек из проренина, синтезируемого в печени, его образование стимулируется при снижении кровотока в почечных артериях и гипонатриемии. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин-I, который затем под действием ангиотензинконвертирующего фермента переходит в ангиотензин-II (сильное сосудосуживающее вещество). Ангиотензин-II способствует синтезу и высвобождению альдостерона (гормона, регулирующего обмен натрия и калия).
Ренин – показатель, характеризующий состояние ренин-ангиотензиновой системы организма, который применяют в диагностике гипертензивных состояний.
Прямой метод оценки уровня ренина, используемый в данном тесте, наиболее распространен в настоящее время, с его помощью оценивается концентрация ренина в плазме в международных единицах стандарта ВОЗ, а не активность ренина по приросту ангиотензина-1.
Поскольку ренин и альдостерон тесно связаны, предпочтительно использовать одновременное исследование ренина и альдостерона с расчетом альдостерон-ренинового соотношения (см. комплекс №1302). Для первичного альдостеронизма характерно повышенное соотношение альдостерон/ренин в плазме крови (диагностический порог альдостерон/ренин отношения зависит от применяемых методов исследования и единиц измерения для альдостерона и ренина).
Изменения уровня ренина могут быть связаны с заболеваниями почек, патологией надпочечников, изменением электролитного баланса, отечными состояниями, действием ряда лекарственных препаратов и пр. (см. интерпретацию).
Определение концентрации ренина полезно при дифференциальной диагностике гипертензивных состояний, связанных с почечной сосудистой патологией или первичным альдостеронизмом.
Содержание ренина в крови имеет суточный ритм с наиболее высоким уровнем в утренние часы, зависит от положения тела (вертикальное или горизонтальное). Ряд лекарственных препаратов может повлиять на результаты исследования (см. Подготовка к исследованию, Интерпретация). Следует строго соблюдать требования по подготовке к исследованию. Содержание ренина в плазме крови повышается при беременности, низко-солевой диете.
Пределы определения: 1 - 1000 мкМЕ/мл.Правила подготовки к исследованию
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: мкМЕ/мл.
Референсные значения:
Повышение значений
С последующим вторичным альдостеронизмом:
Без вторичного альдостеронизма:
Клинические лекарственные интерференции: каптоприл, хлорпропамид, диазоксид, эналаприл, гуанетидин (у пациентов, лишенных натрия), гидралазин, лизиноприл, миноксидил, нифедипин (юные пациенты), нитропруссид, эстрогены и пероральные контрацептивы (активность ренин-ангиотензиновой системы при терапии эстрогенами, пероральными контрацептивами повышена за счет стимуляции синтеза субстрата ренина – ангиотензиногена, масс-концентрация ренина, измеренного прямым методом, при этом не изменяется), мочегонные, сохраняющие калий (амилорид, спиронолактон, триамтерен и пр.), тиазидные мочегонные (бендрофлюметиазид, хлорталидон).
Понижение значений
С заболеванием коры надпочечников: гипертонические состояния (первичный альдостеронизм, вызванный аденомой надпочечника, псевдопервичный или идиопатический альдостеронизм – обычно двухсторонняя гиперплазия коры надпочечников, альдостеронизм с подавлением глюкокортикоидов, рак надпочечников с избытком минералокортикоидов, дефект ферментов надпочечников с избыточной секрецией других минералокортикоидов);
Без заболевания коры надпочечников:
Лекарственные клинические интерференции: бета-адренергические блокаторы (например, пропранолол), ангиотензин (при в/в введении) аспирин, карбеноксолон, клонидин, дезоксикортикостерон, гуанетидин (у пациентов с нормальным содержанием натрия), индометацин, лакрица, метилдопа, введение калия, празозин, резерпин.