Прогестерон, сдать анализ на прогестерон в крови

Описание

Метод определения Твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

A09.05.153 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Синонимы: Прогестин; Гестаген. P4; Pregn-4-ene-3,20-dione.

Краткое описание определяемого вещества Прогестерон

Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников под регулирующим влиянием лютеотропного гормона. Метаболизируется большей частью в печени. В течение менструального цикла секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы. Концентрация его возвращается к исходному уровню в конце цикла, данное резкое падение концентрации прогестерона вызывает менструальное кровотечение. Прогестерон подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а затем, если беременность наступила, способствует ее сохранению: подавляет активность гладкой мускулатуры матки, поддерживает в центральной нервной системе доминанту беременности; стимулирует развитие концевых секреторных отделов молочных желез и рост матки, синтез стероидных гормонов; оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца. Во время беременности синтез прогестерона стимулируется хорионическим гонадотропином. В первом триместре беременности образование прогестерона происходит в организме матери; со второго триместра первые этапы синтеза происходят в организме матери, дальнейшие этапы осуществляются плацентой.

С какой целью определяют уровень Прогестерона в сыворотке крови

Определение уровня прогестерона применяют для оценки лютеиновой фазы менструального цикла и подтверждения эффективности овуляции, оценки плацентарной функции при беременности, а также для дифференциальной диагностики различных видов аменореи, установления причин бесплодия, в мониторинге прогестерон-замещающей терапии.

Что может повлиять на результат исследования на Прогестерон

Вне беременности секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходному уровню в конце цикла. Содержание прогестерона в крови беременной женщины увеличивается, повышаясь в два раза к 7-8 неделям, а затем более плавно возрастает к 37-38 неделям.

Литература

Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. – 2-е изд. — М. : ГЭОТАРМедиа. – 2018.
Клинические рекомендации. Нормальная беременность. – 2020.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"»
Российское общество акушеров гинекологов. Клинические рекомендации, утвержденные МЗ РФ.
Jewson M., Purohit P., Lumsden M. A. Progesterone and abnormal uterine bleeding/menstrual disorders //Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. – 2020. – Т. 69. – С. 62-73.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию на Прогестерон

Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют на 22-23-й день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом, или же проводят серийное взятие проб в течение менструального цикла (обязательно указать день цикла). Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно).

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ на Прогестерон:

выявление причин нарушений менструального цикла, в том числе дифференциальная диагностика различных видов аменореи;
диагностика причин бесплодия (подтверждение овуляции, оценка функции желтого тела);
мониторинг прогестерон-замещающей терапии;
наблюдение за пациентами с индуцированной овуляцией;
оценка риска аборта на ранних стадиях беременности;
выявление причин дисфункциональных маточных кровотечений;
дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;
в комплексе обследований некоторых пациентов с опухолями надпочечников и яичек.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нмоль/л.

Альтернативные единицы: нг/мл.

Коэффициенты пересчета: нг/мл х 3,18 => нмоль/л.

Референсные значения

Возраст	Уровень прогестерона, нмоль/л
	Мужчины	Женщины
< 9 лет	< 1,1	< 1,1
9 - 18 лет
Пубертат, стадии Таннера
1 стадия	< 1,1	< 1,1
2 стадия	< 1,1	< 1,8
3 стадия	< 1,1	0,3 - 14,4
4 стадия	< 3,5	0,3 - 41,6
5 стадия	0,7 - 2,6	0,3 - 30,4
		После пубертатного периода и до постменопаузы	Фолликулярная фаза	0,3 - 2,2
			Овуляторная фаза (середина цикла)	0,5 - 9,4
			Лютеиновая фаза	7,0 - 56,6
			Постменопауза	< 0,6
> 18 лет	0,3 - 2,2	Беременные	I триместр	8,9 - 468,4
			II триместр	71,5 - 303,1
			III триместр	88,7 - 771,5

Трактовка результатов исследования на Прогестерон

Повышение значений

Врожденная гиперплазия надпочечников, вызванная дефицитом 21-гидроксилазы, 17-α-гидроксилазы и 11-β-гидроксилазы.
Липоидная опухоль яичников.
Текалютеиновые кисты яичника.
Пузырный занос.
Хорионэпителиома яичника.
Опухоли надпочечников и яичек.
Беременность.
Дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы.
Некоторые виды вторичной аменореи.
Нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности.
Прием таких препаратов, как кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.

Понижение значений

Угрожающий аборт.
Первичный или вторичный гипогонадизм.
Синдром короткой лютеиновой фазы.
Синдром галактореи-аменореи.
Прием таких препаратов, как ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупролид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2.

Прогестерон (Progesterone)

Краткое описание определяемого вещества Прогестерон

С какой целью определяют уровень Прогестерона в сыворотке крови

Что может повлиять на результат исследования на Прогестерон

Литература

Правила подготовки к исследованию на Прогестерон

В каких случаях проводят анализ на Прогестерон:

Трактовка результатов исследования на Прогестерон

Вопросы
и ответы

Цена исследования «Прогестерон (Progesterone)» в Боброве - 445 руб.

Прогестерон (Progesterone)

Краткое описание определяемого вещества Прогестерон

С какой целью определяют уровень Прогестерона в сыворотке крови

Что может повлиять на результат исследования на Прогестерон

Литература

Правила подготовки к исследованию на Прогестерон

В каких случаях проводят анализ на Прогестерон:

Трактовка результатов исследования на Прогестерон

Что еще заказывают с этим анализом

Вопросы и ответы

Цена исследования «Прогестерон (Progesterone)» в Боброве - 445 руб.

Вопросы
и ответы