Свободный кортизол (суточная моча) (Free cortisol, urine)

Описание

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах, ARCHITECT i 2000.

Исследуемый материал Суточная моча

Синонимы: Анализ мочи на кортизол; Анализ суточной мочи на свободный кортизол; Кортизол мочи. Hydrocortisone; Urine cortisol; Free Cortisol Urine Test; Urine Cortisaol Test.

Краткое описание теста Свободный кортизол (суточная моча)

Определение экскреции кортизола с мочой за сутки – чувствительный и специфичный тест, рекомендуемый для начального скрининга гиперфункции коры надпочечников (синдрома Кушинга или эндогенного гиперкортицизма). В мочу проходит только не связанный с белком кортизол, его уровень в моче отражает содержание в плазме свободной (биологически активной) формы гормона. Экскреция свободного кортизола составляет менее 1% от объема его суточной секреции надпочечниками, но вполне адекватно отражает последнюю.

Влияние обусловленных суточным ритмом или случайных вариаций секреции кортизола, характерных для сыворотки/плазмы крови (см. тест № 65), нивелируется суммарным сбором мочи за сутки. Таким образом, показатель выделения кортизола с мочой за 24 часа отражает усредненный, интегрированный уровень свободной формы кортизола в плазме крови в течение суток.

С какой целью применяют исследование Свободный кортизол (суточная моча)

Исследование применяют для скрининга эндогенного гиперкортицизма, синдрома Кушинга. Уровень экскреции свободного кортизола с мочой повышен примерно у 95% больных с синдромом Кушинга. Тест может быть особенно полезен в дифференциации синдрома Кушинга и обычного ожирения (см. также тесты: № 1508, № 65).

Литература

Белая Ж. Е. и др. Современный взгляд на скрининг и диагностику эндогенного гиперкортицизма //Проблемы эндокринологии. – 2012. – Т. 58. – №. 4.
Демидова Т. Ю., Скуридина Д. В. Вопросы диагностики и лечения гиперкортицизма в терапевтической практике //Терапия. – 2018. – №. 5. – С. 54-60.
Мельниченко Г. А. и др. Болезнь Иценко-Кушинга: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 2.
El-Farhan N., Rees D. A., Evans C. Measuring cortisol in serum, urine and saliva–are our assays good enough? //Annals of clinical biochemistry. – 2017. – Т. 54. – №. 3. – С. 308-322.
Nieman L. K. Recent updates on the diagnosis and management of Cushing's syndrome //Endocrinology and Metabolism. – 2018. – Т. 33. – №. 2. – С. 139.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию на Свободный кортизол (суточная моча)

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.

Инструкция по сбору биоматериала

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ суточной мочи на Свободный кортизол:

скрининг эндогенного гиперкортицизма (синдром и болезнь Иценко-Кушинга);
дифференциация синдрома Кушинга от простого ожирения.

Тест не может быть использован в целях диагностики надпочечниковой недостаточности!

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нмоль/л.

Концентрация в моче: нмоль/л.

Суточная экскреция: нмоль/сутки.

Референсные значения

Концентрация – референсные значения не предоставляются.

Суточная экскреция: < 485,6 нмоль/сут.

Формат представления результата предусматривает выдачу двух показателей:

Кортизол в моче, концентрация. Пределы определения: 27,6-6599,6 нмоль/л.
Кортизол, суточная экскреция (вычисляется путем умножения концентрации на указанный в направлении объем собранной за 24 часа мочи, в литрах).

Примечание

В случае, если концентрация кортизола в моче ниже предела обнаружения или выше предела количественного определения точный расчет суточной экскреции невозможен (НЕРАСЧЕТ).

Трактовка результатов исследования на Свободный кортизол в суточной моче

Повышение значений:

Синдром Кушинга.
Поздние сроки беременности.
Стресс.
АКТГ-секретирующие опухоли.
Псевдо-синдром Кушинга.
Из проверенных производителем возможных интерференций веществ со сходной химической структурой потенциально возможна кросс-реактивность (в порядке уменьшения): для флудрокортизона, преднизолона, кортизона.

Тест предназначен для скрининга повышенного выделения свободного кортизола, характеристики метода не нацелены для оценки сниженного уровня суточной экскреции.

Краткое описание теста Свободный кортизол (суточная моча)

С какой целью применяют исследование Свободный кортизол (суточная моча)

Литература

Правила подготовки к исследованию на Свободный кортизол (суточная моча)

В каких случаях проводят анализ суточной мочи на Свободный кортизол:

Трактовка результатов исследования на Свободный кортизол в суточной моче

Вопросы
и ответы

Цена исследования «Свободный кортизол (суточная моча) (Free cortisol, urine)» в Биробиджане - 810 руб.

Свободный кортизол (суточная моча) (Free cortisol, urine)

Краткое описание теста Свободный кортизол (суточная моча)

С какой целью применяют исследование Свободный кортизол (суточная моча)

Литература

Правила подготовки к исследованию на Свободный кортизол (суточная моча)

В каких случаях проводят анализ суточной мочи на Свободный кортизол:

Трактовка результатов исследования на Свободный кортизол в суточной моче

Что еще заказывают с этим анализом

Вопросы и ответы

Цена исследования «Свободный кортизол (суточная моча) (Free cortisol, urine)» в Биробиджане - 810 руб.

Вопросы
и ответы