Исследование концентрации сывороточного амилоида А (SAA) (Serum amyloid A (SAA))

Синонимы: Сывороточный амилоид А (SAA); Амилоид А; Амилоидный белок А.

Serum amyloid A; SAA.

Краткое описание исследования «Исследование концентрации сывороточного амилоида А (SAA)»

Сывороточный амилоид А (SAA) – это белок острой фазы, синтезируемый клетками печени при воспалении. Относится к группе аполипопротеинов и может входить в состав липопротеинов высокой плотности. Концентрация SAA увеличивается в ответ на:

• повреждение ткани;
• инфекции;
• травмы.

При интерпретации результатов обследования рекомендуется принимать во внимание уровень С-реактивного белка (СРБ), поскольку оба белка являются острофазовыми и обычно имеют схожую динамику.

Сывороточная форма SАА является предшественником фибриллярного тканевого белка амилоида, при которой в ткани формируются белковые комплексы, которые стабилизируют сывороточный амилоид Р (SAP). Постоянная повышенная концентрация SAA представляет основной фактор развития АА-амилоидоза. Как правило, вторичный АА-амилоидоз развивается у пациентов с длительно текущими и плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями.

К развитию АА-амилоидоза могут приводить хронические рецидивирующие заболевания, такие как:

• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• семейная средиземноморская лихорадка;
• аутовоспалительные заболевания;
• системная склеродермия;
• хронические инфекции (туберкулез, остеомиелит);
• новообразования.

Основными органами-мишенями амилоидоза являются:

• почки;
• печень;
• ЖКТ;
• миокард.

В большинстве случаев на ранних стадиях в клинической картине заболевания преобладают протеинурия.

Высокий уровень амилоида А в сыворотке связан с риском сердечно-сосудистой патологии.

Сывороточный амилоид является онкомаркером, который может отмечаться при:

• карциноме легкого;
• карциноме почек;
• меланоме;
• раке яичника и эндометрия.

С какой целью выполняют исследование

Уровни SAA положительно коррелируют с индексом массы тела и инсулинорезистентностью. Стойкий высокий уровень SAA служит предпосылкой для развития вторичного АА амилоидоза. В связи с этим его определение рекомендовано в диагностике вторичного амилоидоза для мониторинга активности хронического воспаления.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки может повлиять на результаты исследований.

Литература

1. Georgin-Lavialle S. et al. French practical guidelines for the diagnosis and management of AA amyloidosis //La Revue de Medecine Interne. – 2023. – Т. 44. – №. 2. – С. 62-71.
2. Sack G. H. Serum amyloid A (SAA) proteins //Vertebrate and Invertebrate Respiratory Proteins, Lipoproteins and Other Body Fluid Proteins. – 2020. – С. 421-436.
3. Zhang Y. et al. Acute phase reactant serum amyloid A in inflammation and other diseases //Advances in clinical chemistry. – 2019. – Т. 90. – С. 25-80.
4. Zhou J. et al. Association between serum amyloid A levels and cancers: a systematic review and meta-analysis //Postgraduate medical journal. – 2018. – Т. 94. – №. 1115. – С. 499-507.

Правила подготовки к исследованию

Взятие крови предпочтительно проводить натощак или через 4 часа от последнего приема пищи.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мг/л.

Референсные значения: < 10 мг/л.

Формат представления результата

Количественный.

Трактовка результатов исследования «Исследование концентрации сывороточного амилоида А (SAA)»

Нормальное содержание SAA (<10 мг/л) с высокой вероятностью снижает, однако полностью не исключает наличие острого и/или хронического воспаления. Нормализация уровня SAA может свидетельствовать об эффективности проводимой терапии.

Уровень SAA повышен при хронических воспалительных заболеваниях, а стойкий высокий уровень SAA служит предпосылкой для развития вторичного АА-амилоидоза.