Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma hominis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Синонимы: Соскоб эпителиальных клеток УГТ на микоплазму хоминис.

Mycoplasma hominis, DNA testing; Mycoplasma hominis REAL-TIME PCR DNA, epithelial cell swabs from genitourinary tract; Mycoplasma hominis, DNA, Scrape of Urogenital Epithelial Cells.

Краткое описание исследования «Микоплазма, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта»

Микоплазмы − группа грамотрицательных бактерий размером 115-200 нм. Покрыты трехслойной мембраной, не имеют плотной клеточной стенки (поэтому данные микроорганизмы устойчивы к пенициллину и другим антибиотикам, блокирующим синтез клеточной стенки). В соответствии с современной классификацией микоплазмы отнесены к роду молликуты (Mollicutes), порядку микоплазмы (Mycoplasmatacea), включающему в себя два рода: микоплазма (Mycoplasma) − более ста видов и уреплазма (Ureaplasma) − три вида и шестнадцать серотипов. Патогенными для человека являются микоплазмы, вызывающие пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) и микоплазмы, вызывающие заболевания урогенитального тракта у мужчин и женщин (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum). В настоящее время микоплазмы принято считать патогенными микробами. Эти микроорганизмы можно обнаружить, по разным данным, у 10-50% здоровых женщин (частота случаев выявления увеличивается во время беременности) и 8-9% здоровых мужчин.

Источник инфекции M. hominis − человек, больной микоплазмозом, или здоровый носитель микоплазм. Заражение происходит преимущественно половым путем, возможен и непрямой путь заражения женщин, особенно девочек, через предметы обихода. Микоплазменная инфекция обладает широким спектром клинических проявлений: бессимптомных, латентно протекающих, тяжелых манифестных форм. Микоплазмоз часто сочетается с гонококками, трихомонадами, другими условно-патогенными микроорганизмами, которые передаются при половых контактах и могут стать причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин.

Аналитические показатели:

• определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК Mycoplasma hominis;
• специфичность определения – 100%;
• чувствительность анализа – 100 копий ДНК Mycoplasma hominis в образце.

С какой целью определяют ДНК Mycoplasma hominis в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Выявление ДНК Mycoplasma hominis в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при отсутствии других патогенных возбудителей, при стертой картине воспаления, при осложненном течении беременности. Может выявляться у клинически здоровых лиц.

Литература

1. Колесникова Е. А., Бруснигина Н. Ф., Кишоян К. Г. Распространенность и антибиотикорезистентность урогенитальных микоплазм среди женщин репродуктивного возраста //Научное обеспечение противоэпидемической защиты населения: актуальные проблемы и решения. – 2019. – С. 167-170.
2. Летяева О. И., Зиганшин О. Р. Патогенетические аспекты терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста //РМЖ. Мать и дитя. – 2021. – Т. 4. – №. 1. – С. 59-64.
3. Лобанова Е. Н. и др. Особенности микробиоценоза влагалища при различных клинических вариантах невынашивания беременности //Акушерство, гинекология и репродукция. – 2019. – Т. 13. – №. 1. – С. 13-19.
4. Юсупова Л. А. и др. Современное состояние проблемы урогенитальной микоплазменной инфекции //Лечащий Врач. – 2019. – №. 9. – С. 18.
5. Al-Masri M. Y. et al. Prevalence of Certain Urogenital Bacterial Mollicutes in Patients Suffering from Infertility //Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology. – 2022. – Т. 2022.
6. Carneiro F. P. et al. Cervical cytology of samples with Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, and Neisseria gonorrhoeae detected by multiplex PCR //BioMed Research International. – 2020. – Т. 2020.

Правила подготовки к исследованию «Микоплазма, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта»

Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5-го дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии (общей/местной) и во время menses, ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

И для мужчин, и для женщин, рекомендуется брать материал не ранее, чем через 14 дней после применения антибактериальных препаратов и местных антисептиков, и не ранее, чем через один месяц после применения антибиотиков перорально. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2-3 часов после мочеиспускания.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения

Тест полуколичественный.

Форма представления результатов

Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Трактовка результатов исследования «Микоплазма, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта»

Обнаружено

В анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Mycoplasma hominis, в концентрации более или менее 10^4 копий в пробе инфицирование Mycoplasma hominis.

Не обнаружено

В анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных Mycoplasma hominis, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.

К результату «обнаружено» добавляется комментарий с указанием уровня выявленной бактериальной ДНК в урогенитальном соскобе эпителиальных клеток относительно порогового значения (10^4 копий в пробе). Пороговое значение выбрано с учетом рекомендаций производителей реагентов и клинических рекомендаций РОДВК «Ведение больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями» от 2012 года и является дополнительным критерием для верификации диагноза.

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.