Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы

Синонимы: Анализ соскоба эпителиальных клеток конъюнктивы на вирус герпеса.

HSV-1,2 DNA, conjunctival smears.

Краткая характеристика теста «Герпес-вирус человека 1 и 2 типа, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы»

Вирус простого герпеса (ВПГ, HSV) 1-го и 2-го типов относится к большому семейству ДНК-содержащих герпесвирусов (Herpesviridae), включающему около двухсот видов. Восемь типов герпесвирусов вызывают инфекции у человека, два из которых являются вирусами простого герпеса.

Инфекции, вызванные вирусами этого семейства, протекают остро. После первичной инфекции полного избавления от вируса не происходит, он сохраняется в определенных клетках организма хозяина в латентном состоянии, находясь под контролем иммунной системы, но впоследствии может реактивироваться. При ухудшении состояния здоровья (простуда, стресс, утомление и т. п.) вирус может вновь вызвать клинические проявления.

Пути инфицирования

Вирусы простого герпеса 1-го (ВПГ-1) и 2-го (ВПГ-2) типов попадают в организм через слизистые и могут вызывать рецидивирующую инфекцию, поражающую кожу, полость рта, губы, глаза или гениталии (обычно «входные ворота» для ВПГ-1 – слизистые ротовой полости и носоглотки, для ВПГ-2 – слизистые половых органов).

Герпесвирусы мало сохранны вне организма хозяина, поэтому передача инфекции обычно происходит при тесном контакте. Вирус простого герпеса имеет повсеместное распространение, носителями его является большая часть населения (преимущественно ВПГ-1), у части таких лиц периодически отмечаются клинические признаки реактивации вируса.

Клинические проявления герпетической инфекции и течение заболевания зависят от:

• локализации процесса;
• возраста больного;
• иммунного статуса;
• антигенного варианта вируса.

При первичном инфицировании или реактивации вируса кожно-слизистые инфекции вызывают скопления мелких болезненных пузырьков на эритематозной основе, которые обычно самостоятельно проходят через 3-4 недели. Также возможно появление напоминающих простуду симптомов:

• озноба;
• боли в горле;
• субфебрильной температуры.

Глазные осложнения могут включать инфекции век, конъюнктивы, роговицы, внутриглазные инфекции и ретинит. Согласно исследованиям, вирус простого герпеса вызывает до 4,8% случаев острого конъюнктивита.

Симптомы вирусного конъюнктивита:

• покраснение;
• набухание кровеносных сосудов;
• выделения из глаз;
• боль;
• светобоязнь.

Первичная инфекция обычно является двусторонней (т. е. поражает оба глаза), тогда как рецидивирующий конъюнктивит в большинстве случаев односторонний.

Неонатальный герпес – связанная с наибольшими рисками форма инфекции ВПГ. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс. Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов.

Тяжелое течение и диссеминированная форма инфекции возможны у пациентов с иммуносупрессией.

Аналитические показатели:

• определяемый фрагмент – специфичные участки ДНК герпесвирусов 1 и 2 типа;
• специфичность определения – 100%;
• чувствительность определения – 100 копий ДНК герпесвирусов 1 и 2 типа в образце.

С какой целью определяют ДНК герпес-вируса человека 1 и 2 типа в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы может применяться в комплексных обследованиях для подтверждения инфицированности ВПГ, дифференциальной диагностики глазной герпесвирусной инфекции.

Литература

1. ВОЗ. Информационные бюллетени. Вирус простого герпеса. – 2023.
2. Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. Герпес-вирусная инфекция: эпидемиология, диагностика, терапия //Гинекология. – 2017. – Т. 19. – №. 5. – С. 20-25.
3. Иванова Р. А. и др. Врожденная герпетическая инфекция: современные подходы к профилактике, диагностике, лечению //Детские инфекции. – 2021. – Т. 20. – №. 4. – С. 47-52.
4. Чернакова Г. М. Полимеразная цепная реакция в практике ведения пациентов с офтальмогерпесом переднего отдела глаза: сравнительное исследование эффективности клинического применения //Офтальмология. – 2022. – Т. 19. – №. 3. – С. 630-637.
5. Ющук Н. Д., Венгеров Ю. Я. Инфекционные болезни: национальное руководство. 3-е издание. – 2021.
6. Muto T., Imaizumi S., Kamoi K. Viral conjunctivitis //Viruses. – 2023. – Т. 15. – №. 3. – С. 676.
7. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Правила подготовки к исследованию

Желательно взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя.

Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения

Тест качественный.

Форма представления результатов

Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Трактовка результатов исследования «Герпес-вирус человека 1 и 2 типа, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы»

Обнаружено

В анализируемом образце биологического материала обнаружены фрагменты ДНК, специфичные для герпесвируса 1 и 2 типов, инфицирование герпесвирусом 1 и 2 типов.

Не обнаружено

В анализируемом образце биологического материала не обнаружены фрагменты ДНК, специфичные для герпесвируса 1 и 2 типов, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.