Вы находитесь в городе Ваш город: Москва
Внимание! По требованиям Всемирной организации здравоохранения MAR-тест без спермограммы не проводится, тест выполняется одновременно с анализом эякулята (см. № 599).
Синонимы: Анализ эякулята на IgA антитела.
MAR test or sperm agglutination; MAR IgA.
Одной из ведущих проблем является иммунологическое бесплодие, обусловленное аутоиммунными реакциями, которые направлены против сперматозоидов и сопровождаются выработкой антиспермальных антител.
В большинстве случаев факторами, приводящими к развитию аутоиммунного мужского бесплодия, являются травмы мошонки, воспалительные процессы в яичках (в частности, орхит), варикоцеле, инфекции мочеполовых путей, особенно связанные с Mycoplasma hominis и Chlamydia trachomatis.
Антиспермальные антитела относятся к иммуноглобулинам изотипов IgG, IgA и/или IgM. У мужчин они образуются в яичках, их придатках, в семявыносящих протоках и направлены против антиген мембраны разных частей сперматозоида – головки, хвоста, средней части или их комбинации.
Количество таких антител исследуют с помощью MAR-теста (Mixed agglutination reaction), который наиболее чувствителен и информативен в прогнозе фертильности. Этот тест определяет отношение (процент) нормальных активно-подвижных сперматозоидов, но покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов с теми же характеристиками. В стандартной спермограмме такие сперматозоиды расцениваются как совершенно нормальные, но на самом деле они выключены из оплодотворения. Положительный MAR-тест является условным критерием иммунологического бесплодия у мужчин.
Исследование целесообразно только при нормальной концентрации и подвижности сперматозоидов. В случае нарушения этих показателей проводится исследование сыворотки крови мужчины на наличие антиспермальных антител методом ИФА.
Биоматериал (сперма) собирается как и для спермограммы.
Критерии оценки
< 10% – отрицательный MAR-тест;
10-39% – есть вероятность наличия иммунологического бесплодия;
> 40% – высокая вероятность наличия иммунологического бесплодия.
С какой целью выполняют исследование
Тест предназначен для определения иммунологического бесплодия у мужчин.
Правила подготовки к исследованию
С рекомендациями для подготовки к исследованию (сдача спермограммы) можно ознакомиться здесь.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: %.
Референсные значения: < 40%.
Ограничения: образцы спермы с низким содержанием подвижных сперматозоидов или с неподвижными сперматозоидами не могут быть исследованы. При наличии вышеуказанных показателей спермы проводят исследование сыворотки крови мужчин на наличие антиспермальных антител методом ИФА (тест № 223).